Caracterización de los síntomas no motores en pacientes con enfermedad de Parkinson

Introducción: la enfermedad de Parkinson es una de las enfermedades degenerativas más frecuentes y se caracteriza por presentar manifestaciones clínicas no motoras. Objetivo: caracterizar las manifestaciones clínicas no motoras de los pacientes que padecen de la enfermedad de Parkinson. Métodos: se realizó un estudio observacional, descriptivo, de corte transversal. El universo estuvo constituido por los pacientes con enfermedad de Parkinson que acudieron a la consulta de trastornos de movimiento del Hospital Provincial General Carlos Manuel de Céspedes en el período comprendido desde el 1 de julio del 2020 hasta el 31 de diciembre del 2020, mientras que la muestra se conformó con los pacientes que completaron todos las pruebas clinimétricas y que dieron su consentimiento informado para participar en el estudio. Resultados: la edad promedio fue de 69,05 años, predominando el sexo masculino. Las puntuaciones promedios de la Evaluación Cognitiva de Montreal y la Escala Unificada de la Enfermedad de Parkinson modificada por la Sociedad de Trastornos del Movimiento (parte I) fueron de 17,95 y 9,85 respectivamente. Conclusiones: Los dominios más afectados resultaron ser: el urinario, gastrointestinal y sueño/fatiga. La puntuación promedio obtenida al aplicar la Evaluación Cognitiva de Montreal fue baja. El impacto no motor de la enfermedad de Parkinson sobre las experiencias de la vida diaria fue alto.

Introduction: Parkinson's disease is one of the most frequent degenerative diseases and is characterized by non-motor clinical manifestations. Objective: to characterize the non-motor clinical manifestations of patients suffering from Parkinson's disease. Methods: an observational, descriptive, cross-sectional study was conducted. The universe consisted of patients with Parkinson's disease who attended the movement disorders consultation of the Carlos Manuel de Céspedes General Provincial Hospital in the period from July 1, 2020 to December 31, 2020, while the sample was made up of patients who completed all clinimetric tests and who gave their informed consent to participate in the study. Results: the mean age was 69.05 years, predominantly male. The average scores of the Montreal Cognitive Assessment and the Unified Parkinson's Disease Scale modified by the Society for Movement Disorders (part I) were 17.95 and 9.85 respectively. Conclusions: The most affected domains were: urinary, gastrointestinal and sleep/fatigue. The average score obtained when applying the Montreal Cognitive Assessment was low. The non-motor impact of Parkinson's disease on daily life experiences was high.

Introdução: a doença de Parkinson é uma das doenças degenerativas mais frequentes e é caracterizada por manifestações clínicas não motoras. Objetivo: caracterizar as manifestações clínicas não motoras de pacientes que sofrem da doença de Parkinson. Métodos: foi realizado um estudo observacional, descritivo e transversal. O universo consistiu em pacientes com Mal de Parkinson que atenderam à consulta de distúrbios de movimento do Hospital Geral Provincial Carlos Manuel de Céspedes no período de 1º de julho de 2020 a 31 de dezembro de 2020, enquanto a amostra foi composta por pacientes que concluíram todos os exames clinimétricos e que deram seu consentimento informado para participar do estudo. Resultados: a média de idade foi de 69,05 anos, predominantemente do sexo masculino. Os escores médios da Avaliação Cognitiva de Montreal e da Escala Unificada da Doença de Parkinson modificada pela Sociedade para Transtornos do Movimento (parte I) foram de 17,95 e 9,85, respectivamente. Conclusões: Os domínios mais afetados foram: urinário, gastrointestinal e sono/fadiga. O escore médio obtido na aplicação da Avaliação Cognitiva de Montreal foi baixo. O impacto não motor da doença de Parkinson nas experiências diárias de vida foi alto.

Encefalopatía de Wernicke como complicación de la hiperemesis gravídica / Wernicke's encephalopathy as complication of hyperemesis gravidarum

RESUMEN Introducción: La hiperemesis gravídica provoca complicaciones neurológicas potencialmente letales como la encefalopatía de Wernicke, enfermedad aguda debida a la deficiencia de vitamina B1 en el cerebro. Objetivo: Presentar un caso clínico inusual de encefalopatía de Wernicke, como complicación de la hiperemesis gravídica. Caso clínico: Paciente de 42 años de edad y gestación de 12,4 semanas que ingresó por hiperemesis gravídica y luego se trasladó a la unidad de cuidados intensivos. Se solicitó valoración por Neurología al referir mareos, visión borrosa e incoordinación de los movimientos. Al examen físico presentó somnolencia, bradipsiquia, desorientación en tiempo y espacio, nistagmo horizontal y rotatorio bilateral, y ataxia del tronco. La resonancia magnética mostró hiperintensidad de señales en el tálamo, alrededor del III ventrículo, en el fórnix, corteza y subcorteza cerebral. Se planteó una encefalopatía de Wernicke secundaria a hiperemesis gravídica. La paciente evolucionó de forma favorable con la administración de vitamina B1 y esteroides. Conclusiones: La asociación entre hiperemesis gravídica y encefalopatía de Wernicke es poco frecuente, pero de consecuencias graves. El diagnóstico y el tratamiento oportuno son fundamentales para la disminución del riesgo de secuelas.

ABSTRACT Introduction: Hyperemesis gravidarum causes potentially lethal neurological complications such as Wernicke's encephalopathy, an acute disease due to vitamin B1 deficiency in the brain. Objective: To present an unusual clinical case of Wernicke encephalopathy, as a complication of hyperemesis gravidarum. Clinical case: 42-year-old patient with a 12.4-week gestation who was admitted for hyperemesis gravidarum and later transferred to the intensive care unit. Neurology assessment was requested when referring to dizziness, blurred vision and incoordination of movements. On physical examination, she presented drowsiness, bradypsychia, disorientation in time and space, bilateral horizontal and rotatory nystagmus, and trunk ataxia. Magnetic resonance imaging showed hyperintensity of signals in the thalamus, around the third ventricle, in the fornix, cortex and cerebral subcortex. Wernicke encephalopathy secondary to hyperemesis gravidarum was considered. The patient evolved favorably with the administration of vitamin B1 and steroids. Conclusions: The association between hyperemesis gravidarum and Wernicke encephalopathy is rare, but with serious consequences. Prompt diagnosis and treatment are essential to reduce the risk of sequelae.

Prevalencia de la epilepsia en pacientes menores de 15 años que consumen antiepilépticos en el policlínico Jimmy Hirzel de Bayamo / Prevalence of epilepsy in patients under 15 years of age who use antiepileptic drugs at the Jimmy Hirzel polyclinic in Bayamo / Prevalência de epilepsia em pacientes menores de 15 anos que usam medicamentos antiepilépticos na policlínica Jimmy Hirzel em Bayamo

RESUMEN Introducción: la epilepsia constituye una de las enfermedades neurológicas crónicas más comunes en niños. Objetivo: determinar la prevalencia general y según edad, sexo y etiología de la epilepsia en el área de salud del policlínico Jimmy Hirzel del municipio Bayamo, provincia de Granma en los pacientes menores de 15 años. Métodos: se realizó una investigación descriptiva y transversal, utilizándose entre las técnicas estadísticas el método de captura-recaptura. Resultados: la tasa de prevalencia general encontrada fue de 4,54 (IC 95%, 4,33-4,74). Conclusiones: se concluyó que la prevalencia de la epilepsia en el área de salud estudiada presenta valores similares a los encontrados en países desarrollados.

ABSTRACT Introduction: epilepsy is one of the most common chronic neurological diseases in children. Objective: to determine the general prevalence and according to age, sex and etiology of epilepsy in the health area of the Jimmy Hirzel polyclinic of the Bayamo municipality, Granma province in patients under 15 years of age. Methods: a descriptive and cross-sectional investigation was carried out, using the capture-recapture method among the statistical techniques. Results: the general prevalence rate found was 4.54 (95% CI, 4.33-4.74). Conclusions: it was concluded that the prevalence of epilepsy in the health area studied presents values similar to those found in developed countries.

RESUMO Introdução: a epilepsia é uma das doenças neurológicas crônicas mais comuns em crianças. Objetivo: determinar a prevalência geral e de acordo com a idade, sexo e etiologia da epilepsia na área de saúde da policlínica Jimmy Hirzel do município de Bayamo, província de Granma em pacientes menores de 15 anos. Métodos: foi realizada uma investigação descritiva e transversal, utilizando o método de captura-recaptura dentre as técnicas estatísticas. Resultados: a taxa de prevalência geral encontrada foi de 4,54 (IC 95%, 4,33-4,74). Conclusões: concluiu-se que a prevalência de epilepsia na área da saúde estudada apresenta valores semelhantes aos encontrados em países desenvolvidos.